Implantation de prothèses péniennes et testiculaires

Les prothèses de testicules peuvent être placées dans la même opération selon la décision du chirurgien et en fonction des tissus existants lors de la première chirurgie, ou si elles ne sont pas retardées de 12 mois. Dans le cas des prothèses péniennes, il est indispensable de les placer dans une dernière intervention douze mois après la chirurgie initiale.

Les prothèses péniennes sont de deux types, malléables et hydrauliques. Les prothèses malléables ont l'avantage d'être plus petites et d'avoir moins de matériel, ce qui réduit les complications et est moins cher. Les prothèses hydrauliques, quant à elles, ont l'avantage d'obtenir une érection plus naturelle que dans le cas des prothèses souples, mais elles sont associées à plus de complications en raison du volume des prothèses et des dispositifs à implanter. Elles sont également un peu plus coûteuses.

Quelle est la différence entre les prothèses flexibles et les prothèses hydrauliques ?

Les principales différences se situent au niveau du prix et des complications. Les prothèses hydrauliques sont beaucoup plus chères que les prothèses malléables, mais elles permettent d'obtenir une érection beaucoup plus naturelle. Ils sont gonflés par un petit dispositif situé sous la peau de l'abdomen ou sous le sac scrotal, ce qui permet au patient d'obtenir une érection. D'autre part, les prothèses malléables, comme leur nom l'indique, sont malléables à la main, elles permettent au patient d'avoir une érection mais pas aussi naturelle que les prothèses hydrauliques.

Existe-t-il différentes tailles de prothèses testiculaires ?

Oui, en général, il n'est pas possible de placer de très grandes prothèses puisque nous partons d'un sac scrotal formé par les grandes lèvres, qui ne sont généralement pas très grandes, mais dans le cas où le patient a des lèvres larges et laxes, des prothèses plus grandes peuvent être utilisées. Cela dépendra de la qualité des tissus avant l'opération et de la décision du patient.

Quelles sont les complications auxquelles on peut s'attendre avec les matériaux prothétiques ?

Les complications les plus fréquentes sont de deux types. La première est l'infection qui peut obliger à retirer l'implant et la seconde est l'extrusion, c'est-à-dire que l'implant sort spontanément en projetant l'une des cicatrices dans la période postopératoire, ce qui oblige également à retirer le matériel implanté.

Les prothèses sont-elles placées lors de la première opération de la phalloplastie ?

Les prothèses testiculaires peuvent être placées dans la première opération en fonction des tissus et de l'information donnée au patient sur les risques d'extrusion des prothèses. Nous recommandons que la prothèse pénienne soit placée dans une seconde intervention, généralement il faut attendre douze mois et il n'est pas indispensable de la placer, cela dépend de la décision du patient.

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