Inversion du pénis Vaginoplastie Reconstruction génitale

La procédure standard de la vaginoplastie par inversion pénienne consiste à réaliser un néovagin cutané en utilisant la peau inversée du pénis et du scrotum. L'objectif est de créer un complexe génital féminin à la fois d'un point de vue anatomique, esthétique et fonctionnel.

Chirurgie de reconstruction génitale

C'est le chirurgien, en collaboration avec son équipe médicale, qui décidera de la technique la plus appropriée pour chaque patient, en analysant ses caractéristiques physiques et sociales. Cependant, le patient disposera de toutes les informations nécessaires pour participer à la décision finale sur la technique choisie. Nous considérons donc le patient comme un membre de l'équipe médicale lorsque la décision concernant la technique la plus appropriée sera prise.

vaginoplastie

En quoi consiste une vaginoplastie simple ?

La vaginoplastie simple ou à inversion pénienne consiste à utiliser la peau de l'arrière du pénis et du scrotum pour recouvrir la nouvelle cavité vaginale située entre le rectum et la prostate. Cette technique se compose de plusieurs étapes. Dans la première, nous utilisons une partie de l'hélice du gland du pénis pour réaliser le nouveau clitoris. Pour cela, nous le pédiculons en conservant les nerfs et les vaisseaux pour former le clitoris. Ensuite, nous libérons l'urètre du corps caverneux, et nous l'utilisons pour faire l'urètre féminin, qui étant plus petit que l'urètre masculin, la partie en excès peut être utilisée pour faire la muqueuse interlabiale pour les petites lèvres. Ensuite, nous créons le tunnel entre la prostate et le rectum pour le nouveau vagin et enfin, et une fois que les corps caverneux ont été retirés, nous reconstruisons tout pour former la vulve. Avec la peau du dos du pénis et une partie de la peau du scrotum, nous recouvrons le tunnel que nous avons créé entre la prostate et le rectum pour le nouveau vagin. Avec la peau de l'arrière du pénis, nous formons également le prépuce du clitoris et avec le reste du scrotum, nous formons les grandes lèvres.

Reconstruction

génitale

Vaginoplastie simple ou à inversion pénienne

Durée de la chirurgie

Durée de de chirurgie

6 heures.

Temps d'admission

Temps d'admission

3/4 jours.

Type d'anesthésie

Type d'anesthésie

Général.

Type de chirurgie

Type de chirurgie

Ouvrir.

Temps de récupération

Temps de récupération

30 jours.

Reconstruction génitale

Vaginoplastie

10.950 €

Ce prix comprend :

Tests préopératoires

Consultations préopératoires

Intervention chirurgicale et admission à l'hôpital

Suivi

Kit de dilatateurs vaginaux

Examen pathologique

Et si nécessaire dans le suivi :

Évaluation par vaginoscopie flexible

Évaluation de l'analyse sanguine

Évaluation par ultrasons

Toute personne qui se sent femme mais qui présente des organes génitaux externes d'apparence masculine peut subir une vaginoplastie simple. On décidera de pratiquer une vaginoplastie simple chaque fois qu'il y aura une longueur suffisante du pénis, pour obtenir une bonne profondeur vaginale. La longueur suffisante est définie par le patient et le chirurgien dans son ensemble, en fonction des circonstances personnelles, de l'affinité sexuelle et des souhaits sexuels du patient à opérer.

Oui, il est conseillé d'arrêter l'hormonothérapie, principalement les œstrogènes, pendant au moins quatre semaines avant l'intervention en raison du risque de thrombose et d'embolie pulmonaire. Comme il s'agit d'une intervention pelvienne de longue durée, ce risque existe en soi et si la patiente poursuit l'hormonothérapie, les œstrogènes augmenteront ce risque. Néanmoins, il ne s'agit que d'un conseil à la patiente, car il n'existe pas suffisamment de preuves scientifiques pour rendre cette interruption obligatoire pour l'opération lorsque la femme transgenre est sous contrôle médical et que les niveaux d'œstrogènes sont dans la fourchette correcte pour une femme.

La durée de l'admission est variable, bien qu'elle ne dépasse généralement pas trois jours. L'admission à l'hôpital est faite pour le contrôle postopératoire des saignements, des éventuelles ecchymoses et de la possibilité d'infection. Une fois que le patient s'est levé, qu'il a pris correctement ses aliments par voie orale et qu'aucune complication n'a été observée, il est conseillé de le laisser sortir pour éviter les infections par des germes résistants et difficiles à traiter, associées à des admissions prolongées à l'hôpital.

Comme dans toute intervention, des complications peuvent survenir. Les plus fréquentes sont l'hématome et l'infection. Toutes deux doivent être contrôlées par le chirurgien et, avec un diagnostic et un traitement appropriés, peuvent être éliminées sans séquelles et sans risque pour le patient.

Les dilatations des premières semaines ne sont pas douloureuses. Ces premières "dilatations" sont réalisées avec des sondes fines car il n'est pas nécessaire de dilater. L'utilisation de ces sondes fines pendant les premières semaines a pour but de laisser le tunnel nouvellement créé perméable et d'éviter que les sutures ne s'ouvrent dans la vulve lors de l'utilisation des dilatateurs. Il n'est pas non plus nécessaire d'effectuer un quelconque lavage ou une couverture antibiotique exceptionnelle puisque les infections sont contrôlées en salle d'opération avec l'antibioprophylaxie peropératoire correspondante. De la quatrième à la sixième semaine, les dilatations proprement dites commencent, avec des dilatateurs dont le diamètre implique une dilatation des tissus du périnée.

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Dernière Actualisation / 29 juin, 2021
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