Гистерэктомия
Хирург вместе со своей командой врачей будет выбирать наиболее подходящую технику для каждого отдельного пациента, анализируя его физические и социальные характеристики. Тем не менее, у пациента будет вся информация, чтобы принять участие в принятии окончательного решения о выборе техники.
Мы всегда должны рассмотреть возможность удаления внутренних гениталий после начала гормональной терапии. Существует два метода удаления матки и яичников: гистерэктомия и двойная аннексэктомия. Эти вмешательства могут быть выполнены трансвагинально, что наименее травматично, или лапароскопией через брюшную полость.
Решение о применении того или иного подхода зависит от размера матки пациента, поскольку, если она очень большая из-за наличия миомы, удалить ее трансвагинально очень сложно.
Если техника, которая будет выполняться лапароскопически через брюшную полость, может быть удалена только матка и оставлены яичники. Поскольку яичники могут вызвать долгосрочное злокачественное перерождение, оба органа обычно удаляются одновременно. Только в том случае, если пациентка не хочет принимать гормоны, во избежание менструации удаляют матку и оставляют яичники.